Туризм в Казахстане – Туры и цены, новости и события в мире путешествий

В Казахстане слишком много больниц!
В последний рабочий день июля кабинет министров дал старт очередной реформе отечественной медицинской сферы.

Члены правительства одобрили рабочий проект создания единой национальной системы здравоохранения. По словам ее главного идеолога – профильного министра Жаксылыка Доскалиева, с введением новшества врачи перестанут брать взятки, а граждане смогут получать качественные медицинские услуги. Правда, для этого придется пожертвовать немалой частью больниц, в основном районных.

Чтобы убедить коллег по кабинету в том, что очередная реформа системы здравоохранения заслуживает не просто внимания, но еще и единогласной поддержки, главный медик страны Жаксылык Доскалиев сначала как следует поругал ныне существующий порядок предоставления медицинских услуг:

- Нет ориентированности на результат, нет возможности свободного выбора врача, отсутствует прозрачность оказываемых медицинских услуг, нет солидарной ответственности граждан, имеют место теневые платежи.

Где хочу, там и лечусь
Изящно назвав взяточничество «теневыми платежами», г-н Доскалиев принялся нахваливать новую реформу, реализация которой, по его словам, позволит кардинально решить проблему:

- Устранить причины для возникновения коррупции в отрасли, а также реализовать в здравоохранении международные стандарты и приоритеты, в том числе адекватное развитие первичной медико-санитарной помощи.

Смысл в общем-то понятен: сейчас коррупция в больницах есть, но скоро ее не будет; пока международных стандартов нет, но они обязательно появятся. Опять же, «адекватным развитием первичной медико-санитарной помощи» еще и не пахнет, но совсем скоро адекватность придет в каждую больницу.

Но и на этом список благ не заканчивается. Одно из главных нововведений в том, что теперь любой гражданин Казахстана может лечиться в любой больнице страны, вне зависимости от прописки и местонахождения медицинского учреждения. Если нынче житель той или иной области сможет получить бесплатную медицинскую помощь только лишь в пределах своего региона, то уже с 2010 года он вправе выбирать любую больницу и любого врача. А государство будет обязано оплатить лечение.

Изъясняйтесь понятнее, Жаке!
Жаксылык Доскалиев как мог разъяснил все прелести своей реформы коллегам по кабмину. Но коллеги его не поняли. Первым в этом сознался первый заместитель премьера Умирзак Шукеев:

- Вот доложили что-то совсем непонятно, — начал вице-премьер.

— Вот как вот сейчас прозвучало

— никто ничего не поймет. То, что предлагается,

— кардинальные решения, мне кажется, надо более простым языком объяснить, что меняется у нас в стационарах, в поликлиниках, в больницах, в финансировании.

Уважаемый министр, можете вы просто все это объяснить?

Министр здравоохранения постарался простыми словами еще раз рассказать, что по новой системе человек сможет приехать в любой город, в любую больницу, к любому понравившемуся ему врачу и бесплатно у него полечиться. Но члены кабмина снова его не поняли. На этот раз выразил недоумение сам премьер и решил обратиться к Жаксылыку Доскалиеву уже по-свойски:

— Жаке,

— перебил Карим Масимов,

— вот мы были свидетелями три дня назад, когда вы очень четко, доходчиво объяснили главе государства всю эту систему. Вот можете повторить?

- Да. Я вот говорю же об этом,

— начал было г-н Доскалиев...

Но так и не смог продолжить благодаря другому «непонятливому» члену кабмина:

— Нет, вот можете на примере,

— вклинился в беседу Умирзак Шукеев,

— вот человек пришел в клинику Караганды, но ему не нравятся там условия обслуживания.

Может он уйти в Астану?

— почему именно уйти, г-н Шукеев не пояснил, хотя дорога не близкая

— 200 километров, но продолжил:

— и деньги пойдут за ним пойдут в Астану.

Видимо, в этом месте министр здравоохранения живо представил человека, идущего пешком лечиться из Караганды в Астану, и шагающие за ним по пятам деньги.

От подробных комментариев такой картины г-н Доскалиев решил отказаться и просто ответил:

— На самом деле это так.

Принцип самосохранения
Испытания новой системой пройдут не все учреждения здравоохранения страны. В этом профильный министр признался официально. Когда народ массово потянется в крупные города и хорошо зарекомендовавшие себя клиники, многим районным больницам грозит элементарное вымирание. Премьер Масимов этот нюанс уяснил наверняка:

— Жаке, а что будет с той больницей, в которую никто не пойдет лечиться?

— поинтересовался премьер.

— Она оптимизируется и все!

— радостно пообещал министр здравоохранения.

И тут же сделал сенсационное заявление: оказывается, Казахстану вообще не нужно такое количество больниц, которое есть в стране сейчас. Выяснилось, что по числу тех самых пресловутых «койко-мест» на 10 тысяч человек мы впереди планеты всей. В США их 33, в Австралии — 40, в Канаде — 44, а в Казахстане, по словам г-на Доскалиева,

— «79 с лишним». Причем не 79 с половиной, а именно «79 с лишним».

Видимо, под «лишним» министр имел в виду какую-то совсем малую часть от «койки-места» — ножку, или даже две.

Но сколько бы их ни было, а все равно много. А поэтому министр и вовсе предложил следующее:

— Поэтому, может, нам и не надо строить столько больниц, потому что финансирование идет коек

— пустых мест, где больные могут и не лечиться, просто находиться,

— пояснил г-н Доскалиев (скорее всего, поминая недавний разбор полетов по реализации президентской программы «100 школ, 100 больниц», в ходе которого обнаружилось, что Минздрав проваливает строительство медучреждений).

— А не умрет у нас система здравоохранения вся после этого?

— немного подумав, задал сакраментальный вопрос премьер-министр.

— Нет, нет, Карим Кажимканович, — успокоил глава Минздрава.

— Это в общем-то опыт не новый. Скажем, в Сингапуре, в Малайзии и в той же Швеции, — пояснил он таким тоном, словно они буквально вчера вместе с премьером вернулись из «той же Швеции».

Никто из других членов кабмина в беседу премьера, его зама и министра здравоохранения вмешиваться не стал. Скорее всего, все поняли. Или сделали вид.

Открытие Болата Жамишева

А закончилось все вполне предсказуемо.

Министра здравоохранения вернули на место, в смысле

— в кресло за общим столом, после чего все желающие имели возможность что-нибудь сказать по поводу медицины.

Первым взял слово один из премьерских замов Ербол Орынбаев. Видимо, чтобы понравиться шефу, говорить он старался понятными словами, сыпал заученными медицинскими терминами, но по сути повторял все только что сказанное министром здравоохранения.

Затем говорил министр финансов Болат Жамишев, который долго рассуждал на достаточно отвлеченную тему медицинского страхования, практически дискутируя сам с собой: мол, система-то хороша, но мы же ее уже вводили. А чем все закончилось — сам знаю... Но закончил глава Минфина свой мыследиспут весьма оригинально:

— Сегодняшнее заседание,

— произнес Болат Жамишев,

— оно никак не может дать ответы на все вопросы, потому что только после того, как будет выполнен весь план работ, можно будет говорить о том, что за система предлагается.

Тут же всем стало понятно одно

— что ничего непонятно. В итоге предложение по очередной реформе отечественного здравоохранения все поддержали и проголосовали «за». Даже строгий премьер-министр предложения принял, но с оговоркой, что с этим надо еще внимательно поработать.

Александр УСТИНОВ